간호사교육
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간호 기록지의 중요성: 정확한 문서화와 법적 책임간호학 2025. 1. 27. 20:33
간호 기록지 : 환자 치료의 핵심 도구와 법적 보호 간호 기록지는 환자의 상태, 치료, 간호 중재 및 결과를 기록하는 공식적인 문서로, 환자 치료의 모든 과정을 상세히 기록하여 의료진 간 의사소통을 원활하게 하고, 법적 보호를 제공합니다. 간호 기록지는 환자 안전을 보장하고, 치료의 정확성을 유지하며, 치료의 연속성을 보장하는 중요한 역할을 합니다. 또한, 법적 문서로서 의료 분쟁이 발생했을 때 핵심 증거 자료로 사용될 수 있습니다.간호 기록지의 주요 역할환자 상태와 치료 경과 기록 간호 기록지는 환자의 상태와 치료 경과를 시간순으로 기록하여, 환자의 변화에 따라 적절한 치료 중재를 계획하는 데 중요한 자료를 제공합니다. 환자가 입원했을 때부터 퇴원할 때까지의 치료 과정을 일관되게 기록하여 향후 치료 계..